グレード III および IV の変形性膝関節症 (OA) 患者における関節内ヒアルロン酸 (HA) および多血小板血漿 (PRP) 注射とヒアルロン酸 (HA) 単独注射の比較:機能的転帰に関する後ろ向き研究

変形性膝関節症 (OA) は、重度の痛み、障害、機能喪失を引き起こし、患者の生活の質に影響を与える慢性関節炎の最も一般的な形態です。

研究によると、世界人口の 15% が変形性関節症に苦しんでおり、その中にはヨーロッパ諸国の 3,900 万人、アメリカ人の 2,000 万人以上が含まれています。影響を受ける患者の数は増加傾向にあり、2020 年までにこの数字はおそらく倍増するでしょう。マレーシアでは、成人マレーシア人の 9.3% が膝痛を患っており、その半数以上が OA の臨床的証拠を持っています。有病率はマレーシアのさまざまな民族グループで 1.1% から 5.6% の範囲です。

膝OAは、最終的には関節破壊につながる関節軟骨の変性を特徴としています。OA の根本的な原因は多因子であり、機械的外傷、肥満、遺伝的要因、炎症性関節疾患、過去の関節感染、加齢、代謝因子、骨粗鬆症、靱帯の弛緩などのいくつかの素因を伴います。OA の診断は、臨床評価と補助的な放射線検査によって行われます。変形性関節症の放射線学的変化を有する患者のうち、症候性であるのは 50% 未満です。したがって、治療は放射線学的変化ではなく症状に基づいて行われます。

変形性膝関節症の初期段階の治療の主力は、鎮痛剤、活動性の修正、および理学療法です。通常、時間の経過とともに、患者は最初の治療計画に抵抗性になるため、その後の治療法は再建手術となります。膝OA患者に広く使用されている鎮痛剤は、炎症や痛みを軽減するのに役立つだけで、病気の進行を遅らせる効果はありません。現在、OA の治療のための新しい組織工学ベースの戦略を開発するための多くの継続的な取り組みが行われています。最近の研究では、グルコサミン、コンドロイチン硫酸、ヒアルロン酸の関節内注射などの薬剤が痛みの軽減に役立つだけでなく、病気の進行も防ぐことが示されています。

HA-PRP


投稿日時: 2022 年 11 月 7 日