骨再生と生体工学

PRP は長い間、正常な血液よりも血小板濃度がはるかに高い自己血漿であると定義されてきました。PRP の効果は、血小板の独特の生物学的活性と、創傷治癒カスケードへの血小板の関与に依存しています。血小板の主な役割は、止血栓を形成し、フィブリンの生成と血液凝固を促進して失血を防ぐことです。しかし、それらは自然免疫反応の重要な部分でもあります。それらは感染と闘い、炎症を調節し、細胞の走化性と増殖を促進し、創傷治癒、血管新生、骨形成を促進します。

血小板内で最も豊富に分泌されるタンパク質の供給源はα顆粒です。分泌タンパク質は、その生物学的活性に基づいてさまざまなファミリーに分類できます。PDGF、IGF-1、VEGF、その他いくつかのケモカインやサイトカインなどの因子は、創傷治癒を促進し、SDF-1、MMP-1、MMP-2、MMP-9、アンジオポエチンなどの血管新生促進メディエーターと協力して血管新生を促進します。も存在します。FGF-2 は、創傷に炎症細胞を動員することでも知られている TGF-β1 と同様に分裂促進因子です。IGF-1 はマトリックス形成を刺激します。細胞接着分子として作用し、それにより細胞遊走を媒介する接着タンパク質も血小板によって放出されます。 。

血小板膜上に存在する炎症誘発性分子 CD40 リガンドは、内皮細胞の増殖を促進することにより血管新生の刺激に重要な役割を果たしていると考えられています。BMP-2、BMP-4、および BMP-6 は巨核球によって合成され、骨折の酸性低酸素環境で血小板によって放出されます。実際、PRP は、BMP-2、BMP-4、BMP-6、および BMP-7 の存在下で、おそらく BMP 依存性の骨芽細胞の分化において増強する役割を果たすことにより、筋芽細胞および骨芽細胞の骨芽細胞の分化を刺激することが示唆されています。